ESPUMA EM SAFENA PORQUE FAZER?

Quando se fala em varizes e cirurgia sempre surgem várias dúvidas.

O que escolher : cirurgia ou escleroterapia de espuma ?
Qual tem a rescuperação mais rápida?
Quais os riscos?
Quais as complicações dos procedimentos?
A escleroterapia de espuma mancha a perna?
As varizes vão voltar?
O tratamento vai ser definitivo?
Devo fazer alguma dieta, repouso, ou ter afastamento temporário?
Quais os custos dos tratamentos, escleroterapia de espuma é mais barata que cirurgia?
Tenho que usar meia elástica após o tratamento?
Minha feirda na perna vai fechar com o tratamento ?
Existem tratamentos adjuvantes ao processo?

Estas dúvidas e muitas outras que possam surgir numa consulta podem ser bem esclarecidas e ajudar a escolher o melhor método para cada caso.

Consulte o angiologista.

JORNADA BAIANA DE CIRURGIA VASCULAR

Trazendo novidades e dicas na área vascular e com o encontro da liga de vascular dos estudantes de medicina. O evento incentivou muito a publicação científica.

MEDICINA HIPERBÁRICA FÓRUM

Muito importante foi participar do Forum de Medicina Hiperbárica que discute as diretrizes das indicações do uso da terapêutica hiperbárica.

Vale ressaltar uma das indicações mais atuais sobre hiperbárica e autismo já tem pesquisas experimentais  em andamento no Brasil.

Confira algumas indicações:

2. Indicações de OHB conforme Resolução CFM 1.457/95 e classificação de gravidade da USP

		Início	Indicação	Situações	Nº de sessões
EMERGÊNCIA	Principal	Imediato	1. Doença descompressiva	Todos os casos	2 a 5 (em 95% dos casos)
			2. Embolia traumática pelo ar
			3. Embolia gasosa
			4. Envenenamento por CO ou inalação de fumaça
			5. Envenenamento por gás cianídrico / sulfídrico
URGÊNCIA	Tratamento adjuvante	Imediato conforme condições clínicas / outros procedi- mentos	6. Gangrena gasosa	Todos os casos	10 a 30 (em 95% dos casos)
			7. Síndrome de Fournier	Classificação de gravidade da USP III ou IV
			8. Outras infecções necrotizantes de tecidos moles: celulites, fasciites, miosites (inclui infecção de sítio cirúrgico)	Classificação de gravidade da USP II, III ou IV
			9. Isquemias agudas traumáticas: lesão por esmagamento, síndrome     compartimental, reimplantação de extremidades amputadas e outras	Classificação de gravidade da USP II, III ou IV
			10. Vasculites agudas de etiologia alérgica, medicamentosa ou por toxinas biológicas: (aracnídeos, ofídios e insetos)	Em sepse, choque séptico ou insuficiências orgânicas
			11. Queimaduras térmicas e elétricas	Acima de 30% de 2º e 3º graus ou queimaduras em áreas nobres (face, mamas, mãos, pés, períneo, genitália)
ELETIVO	Tratamento adjuvante	Início planejado	12. Lesões refratárias: úlceras de pele, pés diabéticos, escaras de decúbito, úlceras por vasculite autoimune e deiscência de suturas	Após revascularização ou outros procedimentos cirúrgicos se indicados; – osteomielite associada; – perda de enxertos ou retalhos prévios; – infecção com manifestações sistêmicas	30 a 60 (em 95% dos casos)
			13. Lesões por radiação: radiodermite, osteoradionecrose e lesões actínicas de  mucosa	Todos os casos
			15. Osteomielites	Após limpeza cirúrgica e/ou remoção de material de síntese
SITUAÇÕES ESPECIAIS	Casos selecionados	Início imediato	14. Retalhos ou enxertos comprometidos ou de risco	Evolução desfavorável nas primeiras 48 horas, e avaliação a cada 5 sessões	10 a 40 (em 95% dos casos)
			16. Anemia aguda nos casos de impossibilidade de transfusão sanguínea	Associada a suporte  respiratório e eritropoetina

MEDICINA HIPERBÁRICA UHMS ANNUAL SCIENTIFIC MEETING LAS VEGAS

UHMS 

 Annual Scientific Meeting

Em 8 a 11 de junho tive a oportunidade de participar do encontro anual da undersea e sociedade de medicina hiperbárica americana relaizado em Las Vegas. Apresentei o poster sobre pé diabético e quantificação da cicatrização com o processo de fotografia que foi avaliado pelo prof Bennet.

O congresso trouxe o que tem de mais atual e apresentações de pesquisas muito interessantes e muito promissoras para tratamento de reabilitação em pacientes com acidente vascular cerebral e pé diabético.

Trabalhos também na área de mergulho recreativo ou profissional trouxeram novidades para a área.

DOPPLER DE CARÓTIDAS E PREVENÇÃO DO AVC

O exame das ccarótidas é não invasivo e utiliza o ultrasson colorido para visualização dos vasos cervicais. (artérias responsáveis por levar o sangue ao cérebro) . Avalia: presença de placas de aterosclerose (gordura), estreitamentos destes vasos, espessamento da parede das artérias (espessamento médio intimal).  

É geralmente indicado para: pacientes de alto risco cardiovascular (presença de vários fatores de risco como hipertensão, diabetes, tabagismo, colesterol alto), para os pacientes que já apresentaram infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral, para investigar sintomas como tonturas, alterações visuais súbitas, fraqueza não explicada de um lado do corpo.

Utilizado para  prevenção de acidente vascular cerebral (derrame cerebral), pois a identificação de alterações nestes vasos permite o seu médico ajustar medicamentos ou indicar outro procedimento para evitar o derrame.

Atualmente os aparelhos mais modernos apresentam software especifico para medida com grande acurácia e reprodutibilidade da espessura médio-intimal da carótida - uma fina camada de menos de 1 mm. Representa uma medida muito importante na avaliação de risco cardiovascular pois a presença de espessamento desta camada identifica um indivíduo com aterosclerose subclínica - antes de manifestar sintomas, permitindo assim intervenção para estabilizar ou até reverter este quadro.

Varizes na gravidez

Mitos e verdades das varizes na gravidez 

Consulte um angiologista , cirurgião vascular.